衣索比亞提格雷地區醫療設施成攻擊目標 無國界醫生團隊設法修復並提供醫療支援

記者李振麟/ 健康報導

據國際醫療組織無國界醫生（MSF）團隊指出，在一輪廣泛和蓄意針對醫療護理服務的攻擊中，衣索比亞提格雷（Tigray）地區的醫療設施遭到搶掠、恣意破壞，甚至摧毀。 組織團隊由去年12月中到今年3月初到過的106個醫療設施中，近7成被搶掠，逾3成被破壞，只有13％能正常運作。

組織團隊指出，提格雷的部分醫療設施仍正被搶掠。 儘管部分搶掠可能只是有人趁火打劫，但大多數地區的設施似乎是被蓄意破壞，目的在令其無法運作。很多醫療中心，例如在西北部的德布雷阿拜（Debre Abay）和梅庫利（May Kuhli），團隊發現中心裡的設備被毀壞，門窗遭打爛，藥物和病人檔案散落一地。

在提格雷中部的阿德瓦（Adwa）醫院，包括超音波機和顯視器等醫療設備被故意毀壞。在同一地區，塞美瑪（Semema）的醫療設施兩度被士兵搶掠，其後更被縱火，而塞貝亞（Sebeya）健康中心則被飛彈擊中，產房被摧毀。

士兵佔據醫院

無國界醫生團隊到過的醫療設施中，每五間便有一間被士兵佔據。 有些是短暫的佔據，另一些武裝佔據則仍然持續。 在提格雷東部的穆古拉特（Mugulat），厄立特里亞（Eritrea）士兵仍在使用當地的醫療設施作基地。提格雷中部的阿比阿迪（Abiy Addi）醫院在3月初之前一直被衣索比亞軍隊佔據，該醫院原本為當地50萬人口提供醫療護理。

無國界醫生緊急項目統籌諾蘭（Kate Nolan）說：「軍隊利用阿比阿迪醫院作為軍事基地，並穩定受傷士兵的傷勢。期間平民無法使用設施，而必須到鎮上的健康中心，惟那裡沒有提供第二級醫療護理的設備，例如不能進行輸血或治療槍傷。」

救護車被沒收

現於提格雷的醫療設施僅少數有救護車，因為大多數都被武裝組織沒收了。 例如在提格雷東部的阿迪格拉特（Adigrat）市及周邊地區，屬於當地醫院和附近健康中心的約20輛救護車被沒收。我們的團隊後來看到這些救護車部分在靠近厄立特里亞邊境，被士兵用來運送貨物。 因此，在提格雷運送病人的轉介系統幾近癱瘓。 病人需要長途跋涉，有時步行數天，才能獲得基本的醫療服務。

對人口的嚴重影響

無國界醫生總幹事貝恩（Oliver Behn）說：「針對提格雷醫療設施的攻擊，正對當地平民構成嚴重影響。根據國際人道法，醫護人員和醫療設施在衝突期間需要得到保護。 這顯然沒有在提格雷發生。」

在2020年11月衝突爆發之前，提格雷的醫療系統屬國內前列，村莊都設有醫療站，城鎮則有健康中心和醫院，並設有運作良好的轉介系統，有救護車送病人到醫院。 這醫療系統現已幾乎完全崩潰。

組織人員在提格雷鄉郊地區提供流動診所服務期間，聽聞一些婦女由於救護車短缺、道路不安全和夜間宵禁，無法前往醫院，於分娩過程中死亡，同時很多身處非正式流離失所者營地的婦女，需在衛生欠佳的環境下分娩。

過去四個月，甚少孕婦能獲得產前或產後護理，而兒童亦沒有接種疫苗，令將來爆發傳染病的風險增加。 糖尿病、高血壓和愛滋病等長期病患者以及精神病患者，現時都無法獲得救命的藥物。 性暴力倖存者通常也無法獲得醫療和心理護理。

貝恩說：「醫療系統需要盡快恢復，醫療設施需要復修，並獲得更多的物資和救護車，而工作人員亦需要獲發薪水，並在安全環境下工作。 最重要的是，衝突各方都必須尊重和保護醫療設施以及醫護人員。」

無國界醫生在提格雷地區的行動

無國界醫生團隊正在復修該區的數間醫療設施，供應藥物和其他醫療物資，並在急診室、產科病房和門診部直接提供醫療支援。 我們的團隊也在醫療系統無法運作的鄉鎮和村落，以及流離失所者棲身的非正式營地開設流動診所。 然而提格雷仍有部分鄉郊地區，是無國界醫生或其他組織無法前往的。我們只能假設在該些地區的人們也無法獲得醫療護理。

關於無國界醫生

無國界醫生是一個國際醫療人道救援組織，於1971年成立，致力為受武裝衝突、傳染病和天災，以及遭排拒於醫療體系以外的人群，提供緊急醫療援助，行動不受種族、宗教、性別或政治因素左右。目前，無國界醫生於全球超過70個國家，為身處危困的人群提供緊急醫療人道援助。組織並曾於1999年獲得諾貝爾和平獎的肯定。